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可逆性脳血管攣縮症候群とは?

脳の病気

可逆性脳血管攣縮症候群とは?

可逆性脳血管攣縮症候群(Reversible cerebral vasoconstriction syndrome, RCVS)とは、脳の血管が急激に収縮して血流が制限され、脳に供給される酸素や栄養が不足する状態を指します。この状態は一時的であることが多く、収縮が解消されれば症状が改善します。男性より女性の方が発症しやすく、雷に打たれたような頭痛を繰り返すことが特徴です。この記事では、可逆性脳血管攣縮症候群の症状、原因、診断、治療について詳しく解説していきます。

症状と原因

可逆性脳血管攣縮症候群の代表的な症状は、以下のようなものがあります。

後頭部を中心とした強い頭痛、吐き気や嘔吐、意識障害、言語障害、視覚障害、感覚障害

このような症状は、脳血管の収縮による脳への血流の低下によって引き起こされます。原因はまだ完全には解明されていませんが、入浴、水泳、ダイビング、うんづお、排便、排尿、興奮、咳やくしゃみ、ストレスや特定の薬物、女性ホルモンの変動などが引き金になると言われています。

診断・治療・予防

可逆性脳血管攣縮症候群の診断には、CT、MRI脳血管撮影などが行われます。通常は血管のくびれと拡張を繰り返すような所見が見られます。

治療法は、主に以下のような方法があります。

脳血管拡張薬の投与:血管を拡張させて血流を改善する薬が使用されます。

原因となる薬物の中止:特定の薬物が攣縮を引き起こす可能性があるため、その薬物の使用を中止することも検討されます。

ストレス管理:ストレスが原因となることがあるため、ストレスの軽減が重要です。

まれに、発症から2週間程度で脳梗塞脳出血などを起こすことがあるので注意が必要です。通常は数週間で症状が改善します。片頭痛との関連も指摘されており、本症候群発症後に慢性片頭痛に移行することがあります。

まとめ

可逆性脳血管攣縮症候群は、一時的な脳血管の収縮によって引き起こされる疾患であり、症状や治療法について理解することが重要です。早期の診断と適切な治療によって、症状を軽減し、より健康な生活を送ることができます。

noteにも掲載しています。
https://note.com/nouproblem/n/n8864a401c54b

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