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頚動脈狭窄症とは?

脳の病気

頚動脈はどこにある?

頚動脈は、首の左右にドクドクと拍動を感じることができる太い動脈です。心臓から押し出される血液が脳に向かう時の通り道となっており、脳に酸素を運ぶ重要な血管となっています。

頚動脈はどうして細くなる?

頚動脈狭窄症とは、頚動脈の内側が細くなることです。頚動脈はあごの下で二股に分かれており、この分かれ目の近くは、コレステロールのかたまり(プラーク)がたまりやすい場所です。プラークがたまることで、頚動脈が細くなってしまいます。高齢の方、血圧が高い方、糖尿病の方やコレステロールが高い方、タバコを吸う方などは、特に頚動脈狭窄症になるリスクが高いです。

治療した方が良いの?

症状がなければ、生活習慣の改善とお薬の内服で経過を診ることが一般的です。一方で、頚動脈が細くなることで、脳への血流が不十分になり脳梗塞になることがあります。頚動脈狭窄症がある方で、片側の手足が動かしづらい感覚がおかしい言葉が出づらい目が見えづらいなどといった脳梗塞の症状が出てしまった方は、脳梗塞をまた起こしてしまう可能性が高いため、早めに手術をすることをおすすめします。

どのような手術法があるの?

手術法は大きく分けて2つあります。
1つは、首を切り開き、頚動脈からプラークを直接はがす方法(頸動脈内膜剥離術、CEA)です。
もう1つは、足の付け根または手首から、血管の中に細い管(カテーテル)を挿入し、せまくなっている部分を金属の網目(ステント)で広げる方法(血管内治療による頚動脈ステント留置術、CAS)です。

治療の詳細はこちらに詳しくまとめておりますので、ご覧ください。

まとめ


頚動脈狭窄症は、脳梗塞を引き起こす可能性がある病気です。もし見つかった場合や症状がある場合には、早めに医療機関を受診し、適切な治療を受けてください。また、日ごろから生活習慣の改善に努めましょう。

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